“孩子今年9岁了,刚出生就发现鼻尖处有血管瘤,医院做了血管瘤治疗后,鼻小柱、鼻中隔就烂掉了,再也没长好。我们在中央电视台看到李俊主任为藏族的拉毛做鼻子再造手术的报道,就一直存了一分希望。现在孩子也大了,对于容貌方面还是非常在乎的,我想等她大一些再做,可这孩子还是坚持现在就做........
“小姑娘戴着口罩,漂亮的大眼睛忽闪忽闪的,笑眯眯的很有礼貌。拿下口罩,发现鼻小柱、鼻中隔都缺失了。”李俊主任说。
鼻子位于面部的正中,具有重要的美学与功能,鼻子形态的完整对面部容貌结构至关重要,可想而知,如果一个人的鼻子有缺损,那么不论是在心理还是生理上都是双重打击。
经李俊主任查体后,发现小姑娘的鼻小柱及鼻中隔缺失,需要通过手术改善,既要考虑到美观问题,也要考虑鼻部的结构和后期发育,每一步都需要精心设计。
虽然缺失的体积不大,但是不管是鼻中隔还是鼻小柱,都是双面结构,而且中间还需要植入足够支撑鼻小柱的软骨。也就是说,修复的这块组织必须足够薄,才能不堵塞鼻腔。但是,从显微外科技术而言,越薄越小的组织,血供就越难保障。李俊主任把3套手术方案的优缺点详细与家属做了沟通。
小姑娘忽闪着大眼睛,静静地听着,眼里流露出欣喜。出于各种原因,患者的妈妈想过几年再给孩子手术。这时候,孩子兴奋的笑容凝固了,继而两行眼泪吧嗒吧嗒地默默地流到脸上。
“整个过程,孩子没有说话,但她的表情融化了我。”李俊主任决定,选择费用最低、效果最好的,但是对医生的技术要求最大的手术方案来为孩子进行治疗。当然,这个方案的风险也是最大的。李俊主任与孩子的家长又做了详尽的沟通,决定下周二为孩子进行手术治疗。
“对这个孩子期待的眼神,我没有抵抗力。”◤李主任说:“从周五到周一的4天,我几乎天天在研究孩子的手术方案,在脑子里预估术中可能出现的意外以及解决方案,备选手术方案。周二一早,6点多我就坐到办公室,看着患者的照片,最后再在脑海里完整地做一次模拟手术。”这是李俊主任多年以来的习惯,每次碰到重大手术,都会反复在脑海里预演出手术的每个细节。
8月4日早上手术室正在有条不紊的准备中,人生中第一次经历全麻手术,虽然有些紧张但小姑娘还是非常配合的,在护士姐姐的带领下进入了手术室,08:30手术正式开始了。我们选取了孩子自身的耳廓复合组织瓣及邻近皮瓣、邻近黏膜瓣,再造了鼻中隔、鼻小柱及两侧鼻孔缘,经过4个多小时的努力,为孩子重塑一个完美的鼻尖、鼻小柱、鼻中隔和鼻孔形态。
据李俊主任介绍,鼻小柱及鼻中隔的再造,属于整形外科高难度手术之一,这个手术方案冒了很大的风险。但是,为了小姑娘那期待的眼神,值!
小姑娘就快拆线出院了。或许,这只是李俊主任的团队攻克的无数高难度项目中的一个,但是,对于一个孩子,这却是她一生的幸福。
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