患者:孙贝,男,9岁,湖南省邵阳市隆回县司门前镇小学学生。接诊医生:孙家珑村卫生室孙智明医生接诊时间:年4月25日
主诉:
1.头痛两年多,近来明显加重,发作时严重头晕并伴休克症状;
2.严重鼻塞,暂时性嗅觉障碍;
3.脓涕多,多为脓性或粘脓性,*绿色。
现病史:
患者两年前出现头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏,于年9月22医院进行CT平片检查,检查结果为“副鼻窦炎”。医生建议手术治疗,因怕耽误学习,后在医生建议下服用头孢唑啉钠、鼻渊舒口服液,并配合筋通鼻炎水滴鼻,症状稍有缓解,期间头痛加重。年暑假又进行过一次CT检查(报告遗失),检查结果为“副鼻窦炎并鼻中隔偏曲”,医生再次建议手术治疗。因了解到手术及术后治疗费用需2万余元,故继续采取保守药物治疗。近期头痛发作频繁,症状明显加重。三天前头痛症状加重,甚至出现了休克症状,已严重影响学习和生活。家长看到学校门口贴的海报,抱着试一试的态度来到诊所。
既往史:
平素体健,否认肝炎、结核、传染病病史,否认药物食物过敏史,否认*气、化学、粉尘等接触史。
诊断:鼻窦炎并鼻中隔偏曲
治疗方法:
连续给予“三维一体鼻炎绿色疗法”4个疗程(40天),后给予苍耳子鼻炎胶囊巩固1个疗程(10天)。
治疗经过:
患者接受治疗1疗程后,头痛稍有缓解,但鼻涕明显增多。家长对“三维一体鼻炎绿色疗法”表示怀疑,不愿继续接受治疗。经劝说,坚持做完了第2个疗程,头痛减轻,鼻塞略有缓解,鼻涕虽多,但颜色慢慢变浅。家长认为效果不明显,不愿继续接受治疗。
因为我本人就是鼻炎患者,也在用“三维一体鼻炎绿色疗法”给自己治疗,效果确实很明显,以前的症状全部都消失了,所以我对这个治疗方法很有信心。在患者休息3天后,我主动找到患者,劝说他继续接受治疗,并承诺,如果他接受4个疗程的治疗,鼻炎病症并未消失,我全额退款并承担所有检查费用。患者相信了我,并开始第3个疗程的治疗。
3、4疗程中间没有休息。当进行到第4个疗程第3天时,患者头痛症状基本消失,只有间断鼻塞,鼻涕明显减少,第7天后所有症状基本消失。本来建议患者再做1个疗程巩固,家长说患者即将期末考试,时间紧张,在家长的要求下,开了1个疗程的口服药(苍耳子鼻炎胶囊5盒),让患者回家服用,以便巩固疗效。整个治疗为4个疗程,坚持口服苍耳子鼻炎胶囊近2个月时间。
愈后情况:
4个疗程结束后,患者所有症状消失。在我的强烈要求下,我和家长带着小孩一起医院进行了CT检查。结果显示,患者不仅完全恢复正常,就连原来检查出的鼻中隔偏曲都已恢复基本居中。
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