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下午15:30，会议依旧在有条不紊地进行着，我科薛金梅教授为同道们带来了题为《难治性鼻窦炎治疗进展》的专题汇报。薛教授从难治性鼻窦炎(refractorychronicrhinosinusitis,RCRS)的概念入手，就该病的研究进展、治疗现状、手术方案等方面进行了详细的论述。
首先，薛教授介绍了RCRS定义，即经过规范化的鼻内镜手术治疗和综合治疗3个月以上，病情未得到有效控制，鼻窦术腔持续存在感染和迁延性炎症反应，是临床治疗中的难点。原因在于其发病的异质性，包括过敏因素、纤毛功能障碍、免疫缺陷、细菌生物膜、胃食管返流、花生四烯酸代谢障碍等。因此在治疗疾病之前，要明确其内型。
随后，薛教授提出RCRS的治疗原则在于控制炎症反应和感染进程，减少细菌定植，尽可能根据疾病谱和分层分类原则进行阶梯式的个性化治疗。薛教授重点讲述了RCRS的最新治疗策略，采用药物治疗联合手术治疗，辅以中枢神经抑制剂和生物治疗，进行慢病管理。手术治疗作为主要治疗策略，以彻底清除病变气房为主要原则，必要时辅以类固醇洗脱支架，在术前应该完善影像学检查、选择合适的手术操作、预防术中可能的并发症以及术后用药管理与随访复查工作等，这样系统化的治疗和管理，有助于“攻克”RCRS的治疗难题。
最后，薛教授还分享了RCRS修正手术视频录像，让同道们对该病的手术策略有了更为直观的认识，进一步巩固和加强了对RCRS疾病的综合诊疗理念。
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