仁济要闻黄翼然团队ldquo保肾 [复制链接]

7月22日下午，第十三届上海医学科技奖颁奖大会在上海科学会堂隆重召开，医院泌尿科科主任*翼然教授领衔的项目《肾癌综合治疗关键技术的建立及其缺氧代谢特征》荣获本届上海医学科技奖一等奖。

*翼然团队长期致力于肾癌的临床和基础研究，取得的临床与研究成果令人瞩目。肾细胞癌，简称肾癌，是目前泌尿系死亡率最高的肿瘤，发病率约为3.5-4.5/10万，目前我国肾癌发病率以每年3%～4%的速度激增，尤其是早期肾癌、小肾癌、无症状肾癌患者日益增多，成为威胁人民生命健康的重要疾病。

在早期肾癌领域，该团队创造性地提出了肾脏肿瘤的“球冠状”切除术、实时超声造影监测下的腹腔镜肾脏肿瘤射频消融术及射频辅助下的“零缺血”腹腔镜肾脏部分切除术等治疗模式，并建立了符合中国患者特色的改良肾脏肿瘤评分系统，用于保肾手术风险的个性化评估。上述创新成果使该院T1a期肾癌的保肾率达到88.6%，T1b期肾癌的保肾率达到48.7%，保肾手术微创率达到85.2%，早期肾癌“高保肾、高微创、个体化”的治疗水平已达到国际先进水平。

在进展期肾癌方面，该团队联合心胸外科及麻醉科开展改良的深低温停循环辅助下肾癌切除并腔静脉瘤栓取出术。在这一泌尿外科最高难度的手术上取得了围术期零死亡的骄人成绩，目前是国内手术治疗肾癌合并Ⅲ~Ⅳ级腔静脉瘤栓例数最多的单位。

此外，该团队也是国内最早系统性开展遗传性肾癌基础和临床研究的单位之一，在国际上发表第一篇反映中国人VonHippel-Lindau（VHL）基因胚系突变特点的研究报告，并在国际上率先提出将肿瘤直径4cm作为VHL肾癌保守观察的临界点。在基础研究领域，*翼然教授团队将代谢组学技术应用于肾癌的代谢特征和预后研究，在肾癌缺氧代谢信号通路的研究和分子标志物的筛选上取得了大量成果。该项目实施期间发表论文57篇，其中SCI收录15篇，主编出版著作1本，研究成果在国内5个省12家医院推广应用。

作为国家临床重点专科，医院泌尿科学科各亚专业齐全，拥有国际最先进设备和掌握国际最先进的医疗技术，已成为国内首屈一指的大型泌尿外科临床诊疗中心。现年门急诊量24万人次以上，年手术量超过1万余台。作为国内最大的肾脏肿瘤临床诊疗中心之一，已成为目前上海地区年收治肾脏肿瘤最多的单位。自年到年累计收治肾脏肿瘤患者例，年全年完成肾脏肿瘤手术逾例。